发病时间：不清楚
诊断为左股骨粗隆间骨折
补充说明：诊断为左股骨粗隆间骨折
2023-08-17 00:21
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陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
左股骨粗隆间骨折是指发生在左侧股骨近端的骨折，通常是由于间接暴力、直接暴力、积累性劳损等原因所引起，患者需要及时就医，在医生指导下根据不同的骨折类型进行治疗。
1、间接暴力
如果患者摔倒时，左侧股骨粗隆间受到外力的撞击，可能会导致局部骨折的情况。患者可以通过X线检查明确诊断。对于稳定性骨折的患者，可以通过卧床休息、石膏固定等方式进行治疗。而对于不稳定性骨折的患者，则需要通过手术的方式进行治疗。
2、直接暴力
如果患者摔倒时，左侧股骨粗隆间受到直接暴力的撞击，也可能会导致局部骨折的情况。患者可以在医生指导下通过手术切开内固定的方式进行治疗。术后患者需要注意保持手术创口清洁干燥，以免引起感染的情况。
3、积累性劳损
如果患者长期从事需要左侧股骨粗隆间的活动，可能会导致局部肌肉、韧带等组织受到损伤，从而引起骨折的情况。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
4、骨质疏松症
骨质疏松症是一种常见的骨质疾病，主要表现为骨量降低、骨组织微结构破坏等，可能与钙摄入不足、维生素D缺乏、不良生活习惯等因素有关。患者可能会出现骨痛、乏力、局部骨折等症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过日常生活调理的方式进行改善，适当吃一点富含钙的食物，比如豆腐、牛奶等。
5、骨髓炎
骨髓炎是指病原体感染骨髓、骨皮质、骨膜等处引起的炎症性疾病，可能与细菌感染、患有糖尿病、患有免疫性疾病等因素有关。患者可能会出现发热、病变部位压痛、感染等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:03
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
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