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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

酸中毒是指体内酸性物质积累过多或肾脏排酸保碱功能障碍导致血液中氢离子浓度升高而引起的一组临床综合征。
酸中毒时,由于碳酸氢根离子丢失或产生不足,导致血浆碳酸氢盐减少。当机体无法有效地清除过量的酸负荷时,会发生代谢性酸中毒;如果肾小管不能充分重吸收碳酸氢盐,则会引起混合型酸中毒。这些因素都可能导致血液pH值下降,引发一系列生理反应。酸中毒的症状取决于其类型和严重程度,通常包括疲劳、恶心、呕吐、深快呼吸、心率加快以及口干舌燥等。
诊断酸中毒通常需要进行动脉血气分析、尿液分析、电解质水平检测和肾功能测试。其中动脉血气分析是直接测量血液中的酸碱度和电解质含量的方法。治疗酸中毒需针对其原因,可能包括补充电解质平衡溶液、使用碳酸氢钠或其他碱化剂以提高血液pH值,以及纠正原发性疾病如感染或休克。
患者应保持充足的水分摄入,避免脱水和过度失水,同时均衡饮食,确保营养需求得到满足。

2025-02-21 09:35

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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