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垂体性巨人症怎么治疗最好
补充说明：垂体性巨人症怎么治疗最好
2024-09-01 22:28
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
垂体性巨人症的治疗措施包括药物治疗、放射治疗、手术切除。
1.药物治疗
垂体性巨人症患者可遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、醋酸生长抑素注射液等。这些药物通过抑制生长激素分泌来控制病情发展。奥曲肽能选择性地与生长激素释放因子受体结合，从而减少生长激素的分泌；而醋酸生长抑素则能够直接抑制生长激素的合成和释放。适用于轻度症状或辅助其他治疗手段的患者。对于症状较轻且未影响生活质量者，可以考虑使用此类药物作为初始治疗。
2.放射治疗
放射治疗通常采用伽马刀或质子束等方式，针对垂体区域进行精准照射。放射线会破坏垂体细胞，降低其功能，进而减少生长激素的分泌。此过程需要专业医生操作，确保剂量准确以达到最佳效果。适用于无法接受手术或手术后复发的患者。当肿瘤较大或位置不适合手术时，放射治疗可以作为一种有效的替代方案。
3.手术切除
手术切除包括经鼻蝶窦入路或开颅手术，由经验丰富的神经外科医师执行。手术目标是完全切除垂体瘤，减少生长激素的过度分泌。手术过程中需仔细分离肿瘤组织，避免损伤周围结构。适用于肿瘤体积较大或已压迫周围组织的患者。对于严重影响生活质量和存在严重并发症的患者，手术切除是最直接有效的治疗方法。
治疗期间应定期监测身高增长情况以及相关激素水平变化，以便及时调整治疗策略。同时，保持均衡饮食和适量运动有助于改善身体状况，但应避免剧烈运动以免加重关节负担。
2024-09-02 10:32
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
