首页> 内科> 消化内科> 为什么拉的屎是黑色的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

拉的屎是黑色的可能是食物摄入过多黑色素、铁剂服用过量、长期使用非甾体抗炎药、慢性肾病、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物摄入过多黑色素
当食用大量富含黑色素的食物时,未被消化吸收的黑色素随着粪便排出,导致大便呈黑色。日常生活中注意饮食健康,减少含黑色素较多的食物摄入即可缓解。
2.铁剂服用过量
铁元素在体内代谢过程中会产生硫化铁,进而使大便呈现黑色。若患者服用铁剂过量,则会导致铁元素摄入过多,从而引起大便颜色变黑的现象发生。可适当进行运动如慢跑、跳绳等促进新陈代谢,有助于减轻不适症状。
3.长期使用非甾体抗炎药
由于药物抑制了前列腺素合成酶的活性,使得黏膜下出血点难以凝固和愈合,从而出现上消化道出血的症状,表现为大便发黑。建议遵医嘱停用相关药物,或者更换为其他类型镇痛药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
4.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏功能受损,无法正常排泄废物,包括血红蛋白和其他代谢产物,这些物质会在体内积累并经过肠道时形成黑色便。患者可以到医院通过血液透析的方式改善病情。
5.胃溃疡
胃溃疡可能导致胃黏膜出血,血液混合着食物残渣经过肠道后,其中的铁元素在肠道内与硫化物反应形成硫化亚铁,从而使大便呈现黑色。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来治疗。
针对黑色便的情况,建议进行大便常规加隐血试验以及血常规检查,以排除潜在的消化道出血或其他血液学异常。日常生活中,应保持良好的生活习惯,避免熬夜,以免加重肝脏负担,影响病情恢复。

2024-12-12 16:55

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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