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小拇指关节粗大,而且疼,怎么回事
补充说明：小拇指关节粗大,而且疼,怎么回事
a******W 2024-01-24 12:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小拇指关节粗大、疼痛可能源于痛风性关节炎、腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎等病因，也可能是先天性关节发育异常导致的。这些疾病都可能导致关节肿胀、疼痛，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引起的炎症性疾病。当尿酸盐晶体沉积在小拇指关节时会引起局部炎症反应和关节肿胀。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是指肌腱周围的腱鞘发生炎症，可能导致小指关节疼痛和肿胀。腱鞘炎多由过度使用引起，例如频繁敲击键盘或长时间手持重物。针对腱鞘炎的治疗方法包括休息、物理疗法和注射类固醇药物以减少炎症。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可表现为关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。该病会导致滑膜增生、软骨破坏和关节畸形。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨退行性变引起的一组综合征，随着年龄增长逐渐出现，病变常累及手部小关节。软骨损伤导致关节面不平，易引起关节摩擦增加和疼痛。患者需要定期到医院复查，监测病情变化，同时还要注意保暖防寒。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常可能因为遗传因素或其他未明原因导致小指关节结构异常，进而引发疼痛和肿胀。对于先天性关节发育异常的治疗通常需要手术矫正，如切开术或闭合术。
建议患者及时就医，在专业医师指导下完善X光片、超声波检查以及血液中的尿酸水平检测，以便进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。
2024-04-24 16:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
