首页> 内科> 神经内科> 痴呆> 老年痴呆> 几岁的人会得老年痴呆?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

几岁的人会得老年痴呆,取决于遗传因素、神经递质异常、脑血管病变、头部外伤、慢性金属中毒等病因。由于老年痴呆的起病年龄和机制各异,建议关注相关风险因素,及时就医进行专业评估。
1.遗传因素
阿尔茨海默病是一种由基因突变引起的神经系统退行性疾病,涉及家族性阿尔茨海默病相关基因的遗传缺陷。针对这类人群,可以进行基因检测和咨询,以评估风险并制定预防策略。
2.神经递质异常
神经递质是参与大脑信息传递的小分子物质,其功能障碍可能导致认知功能下降,增加患老年痴呆的风险。例如,通过药物调节5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质平衡,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂用于抑郁症治疗。
3.脑血管病变
脑血管病变导致脑部供血不足,进而引起神经细胞损伤和功能丧失,增加老年痴呆的发生概率。控制高血压、糖尿病等基础疾病,使用抗血小板药物如阿司匹林可预防脑梗死,减少老年痴呆风险。
4.头部外伤
头部外伤会引起脑组织受损,可能加速神经元死亡,增加老年痴呆发生的可能性。对于轻度至中度创伤后应激障碍患者,可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物改善病情。
5.慢性金属中毒
重金属如汞、铅等可通过长期接触积累造成神经毒性,损害中枢神经系统,从而诱发老年痴呆。针对此类人群,可以通过职业健康检查、环境暴露调查等方式进行诊断,必要时需采取驱铅治疗。
建议定期进行认知功能评估、磁共振成像扫描以及血液生化指标检测。生活中要注意均衡饮食,避免长时间处于噪音过大的环境中,以免影响听力,不利于身体健康。

2024-04-29 09:20

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老年痴呆症 (老年痴呆,阿尔茨海默病,老年性痴呆,老年前期痴呆,早老性痴呆,AD)

阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍,认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期,多缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现,起病于老年前或者,多有同病家族史、病情发展较快。遗传素质和基因突变 10%的AD患者有明确的家族史,尤其65岁前发病患者,故家族史是重要的危险因素,有人认为AD一级亲属80~90岁时约50%发病,风险为无家族史AD的2~4倍,早发性常染色体显性异常AD相对少见,目前全球仅有120个家族携带确定的致病基因,与FAD发病有关的基因包括21号,14号,1号和19号染色体,迄今发现,FAD是具有遗传异质性的常染色体显性遗传病。

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