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日光角化病可以用皮肤镜诊断吗
补充说明：日光角化病可以用皮肤镜诊断吗
2024-05-09 17:55
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
日光角化病可以通过皮肤镜诊断。
皮肤镜是一种放大并照亮皮肤表面的无创技术，可清晰地显示皮肤的细微结构和病变，有助于识别日光角化病的特征性表现，如毛囊开口异常、角质栓或鳞屑等。该疾病与长期日晒有关，皮肤镜检查中出现上述特异性表现可以帮助确诊。
除了日光角化病外，还应考虑恶性黑素瘤的可能性。因为两者在临床表现上存在相似之处，都可能表现为色素沉着斑块的变化，但治疗方式和预后却截然不同。因此，在排除恶性黑色素瘤前，需谨慎对待这些皮损。
针对日光角化病的诊断和管理，皮肤专科医生的经验至关重要。定期自我皮肤检查、避免过度日晒以及使用防晒霜也是预防和早期发现的关键措施。
2024-05-09 18:07
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鳞屑是皮科疾病中最常见的继发性皮肤损害之一。是由皮肤的表皮产生，多见于浅层的炎症性皮肤疾病的红色斑疹、斑丘疹。而在较大、较深在，位于真皮深层、皮下组织及脂肪层的结节、囊肿J膜炎及肿瘤，因其部位较深，离表皮及真皮浅层较远，故鳞屑较少见。在正常表皮内角航细胞是角质形成细胞，一般由4层组成：即最下层为基底细胞层，其上为棘层、颗粒层、最外部者为角质层。
症状起因：在角质层较厚的手掌、足跄部于颗粒层与角质层之间有透明层。在正常情况下表皮角肌细胞生长代谢周期为12d。在有炎症刺激情况下，则角肮细胞的生长增殖加快，如银屑病可缩短到5d。因此干扰了角质形成的规律，角蛋白形成受到破坏，因此，产生角化不完全，许多未完全角化成熟的角质细胞带着细胞核即进人角质层。使角质不致密硬韧，而变得疏松易于脱落形成鳞屑。因疏松有间隙透光折射故鳞屑常成白色。鳞屑在不同的皮肤疾病中有不同的形态和特点，故有其诊断价值。并不是所有的鳞屑都是由炎症刺激表皮产生，有一部分属于非炎症性，如先天性遗传性鱼鳞病的鳞屑为非炎症性；鳞状毛囊角化病也为非炎症性。故鳞属可分为两类：即炎症性鳞屑和非炎症性鳞屑。
就诊科室：皮肤病
