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咳嗽打嗝是怎么回事
补充说明：咳嗽打嗝是怎么回事
a******W 2025-02-19 13:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
咳嗽打嗝可能是由胃食管反流病、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、慢性肝炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的消化道动力异常，当胃内容物反流入食管时会引起咳嗽和打嗝。患者可在医生指导下使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠道蠕动，减少胃内容物逆流至食管的情况发生。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在炎症会导致胃酸分泌过多，引起咳嗽和打嗝的症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗，可以抑制胃酸的分泌，缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃部炎症和消化不良，从而引发咳嗽和打嗝等症状。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期发炎引起，此时可能会出现恶心呕吐的现象，进而引发打嗝。此外，还可能伴随腹胀、腹泻、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗，有助于改善不适症状。
5.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝脏受损，影响了食物的正常消化吸收，进而引起打嗝以及食欲不振等情况的发生。患者需要及时就医，完善肝功能、病毒学指标等相关检查，以确定诊断并接受相应治疗。例如，对于乙型肝炎病毒感染所致的慢性肝炎，抗病毒治疗是关键，常用的药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
针对咳嗽和打嗝的症状，建议患者注意饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，避免过度劳累，以免加重症状。若症状持续不缓解，建议进行胃镜、上腹部超声检查以评估食管和胃部状况。
2025-02-19 13:36
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝镁加混悬液
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
