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心脏搭桥和支架有区别吗
补充说明：心脏搭桥和支架有区别吗
2024-07-16 17:21
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
心脏搭桥和支架是两种不同的治疗方法，适用于不同类型的冠状动脉病变。
心脏搭桥手术是通过取自身血管（如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等）或人工血管，在病变冠状动脉远端和近端之间建立一条通道，以改善心肌供血。而心脏支架植入术是利用球囊扩张技术将一种金属网状支架置入狭窄或阻塞的冠状动脉内部，保持血管通畅。心脏搭桥通过旁路手术绕过狭窄或闭塞的冠状动脉，而支架植入术直接扩张狭窄部位。对于轻度或单支病变，支架可能更为适合；而复杂病变或多支病变则需考虑搭桥手术。例如，单支病变且病变程度较轻时，支架治疗可能效果较好，但多支病变或弥漫性病变则可能需要搭桥手术来改善心肌供血。
无论是心脏搭桥还是支架，术后均需注意定期复查，遵循医嘱进行药物治疗，如抗血小板聚集药、降脂药等，同时保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以减少心血管事件的发生风险。
2024-07-16 18:00
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。冠心病对于冠心病合并高胆固醇血症的患者，本品适用于：降低死亡的危险性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；降低中风和短暂性脑缺血的危险性；降低心脏血管重建手术（冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术）的危险性；延缓冠状动脉粥样硬化的进程包括减少新病灶及全堵塞的形成。患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩（至少初潮1年后），结合饮食控制，本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和载脂蛋白B。
