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开放性脑外伤怎样才能治疗
补充说明：开放性脑外伤怎样才能治疗
2024-09-01 23:00
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
开放性脑外伤可以采取手术清创、抗生素治疗、镇痛治疗等措施进行治疗。
1.手术清创
对于开放性脑外伤，首先应尽快进行手术清创。例如，在无菌条件下清除伤口内的异物、血块等，同时修复受损的组织。手术清创是通过外科手段直接处理伤口，以减少感染风险并促进愈合。其目的是尽可能地恢复受伤区域的完整性，为后续康复创造条件。适用于所有类型的开放性脑外伤，特别是伴有严重污染或异物残留的情况。
2.抗生素治疗
术后通常会使用抗生素预防感染，如注射用头孢曲松钠液。抗生素可以抑制或杀死细菌，防止感染扩散。在开放性脑外伤中，由于伤口暴露于外界环境，容易引起继发感染，因此及时应用抗生素至关重要。适用于所有接受过手术清创且存在感染风险的开放性脑外伤患者。
3.镇痛治疗
针对疼痛，可给予非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊，缓解症状。镇痛治疗旨在减轻患者的痛苦感，提高生活质量。在开放性脑外伤中，疼痛可能会影响患者的恢复过程，适当的镇痛有助于保持积极的心态。适用于所有有明显疼痛症状的开放性脑外伤患者，特别是在术后的恢复阶段。
开放性脑外伤需要密切监测病情变化，定期复查头部CT检查，以便及时发现并处理并发症。此外，建议患者遵循医嘱，注意休息，避免剧烈运动，以免加重损伤。
2024-09-02 10:40
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开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成，战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊，但大多数均有不同程度的昏迷，创口及伤道内出血、局灶性脑症状以及易并发感染，特别是火器性颅脑损伤，其伤情多较严重、变化快、疗效较差、后遗症多和死亡率高。
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