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隐源性机化性肺炎治疗方案
补充说明：隐源性机化性肺炎治疗方案
2024-09-01 23:57
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
隐源性机化性肺炎可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可口服给药。这些药物通过减少炎症反应来缓解症状。它们能够抑制免疫细胞活动，从而减轻肺部组织的损伤。适用于急性期病情较重或有明显气道高反应性的患者。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺胺、硫唑嘌呤等可通过静脉注射或口服给予。这类药物能调节免疫系统功能，防止过度的自身免疫反应导致的肺部损伤。适用于慢性期病情稳定但存在持续性低热、体重下降等症状的患者。
3.抗纤维化药物
抗纤维化药物如吡非尼酮、乙磺酸尼达尼布软胶囊等可以口服使用。这些药物能够阻止胶原蛋白的产生，延缓肺部纤维化的进程。适用于病情进展缓慢且无严重并发症的隐源性机化性肺炎患者。
治疗过程中应定期复查胸部CT和肺功能检查，以监测疾病进展情况并调整治疗策略。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有害气体和粉尘，有助于减缓疾病的进展。
2024-09-02 10:53
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气道受到某种刺激而发生缩窄的程度，如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻，而在某些人却引起了明显的支气管狭窄，称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。
症状起因：AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为，气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌，以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外，AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。
可能疾病：激素抵抗型哮喘
常见检查： 胸部CT
就诊科室：呼吸
