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胆结石老人需要摘除胆囊吗
补充说明：胆结石老人需要摘除胆囊吗
2024-07-25 12:33
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
对于部分有症状或存在并发症风险的老年人胆结石患者，可能需要考虑手术摘除胆囊。
胆结石是胆囊内形成的固体结晶体，当其增大或数量增多时，可能会压迫胆囊壁，导致胆囊功能障碍。对于老年人来说，由于年龄增长，身体各项机能逐渐下降，包括消化系统功能减退。如果胆结石较大或数量较多，并且引起了疼痛、黄疸等症状，可能会影响老年人的生活质量。此时，摘除胆囊可能是必要的治疗手段。对于无症状的胆结石或较小的结石，可以考虑观察和保守治疗。但若症状严重或有并发症的风险，则需要考虑手术摘除胆囊。
在决定是否摘除胆囊前，应进行全面的医学评估和咨询专业医生的意见。
2024-07-25 13:55
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
