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脑胆脂瘤是什么病
补充说明：脑胆脂瘤是什么病
2023-09-23 08:21
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张鹏 主任医师 郑州大学第一附属医院 三甲
擅长：神经系统肿瘤，血管病
提问
脑胆脂瘤一般是指中耳胆脂瘤，是一种良性的、先天性的、位于中耳的囊性结构。
中耳胆脂瘤的发病原因尚不明确，可能与先天性发育不良、慢性炎症、外伤、异物等因素有关。患者一般会出现耳鸣、耳痛、听力下降、耳道流脓等症状，还有的患者会出现头痛、呕吐、复视等症状。如果患者没有及时治疗，可能会导致胆脂瘤体积逐渐增大，从而侵犯到周围的组织，严重时还可能会导致面瘫、脑膜炎等疾病。患者可以去正规的医院进行耳镜检查、听力检查、CT扫描等检查，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。对于症状较轻的患者，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。对于症状较严重的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，比如鼓室成形术、中耳病变切除术等。
建议患者在日常生活中注意保持耳道清洁干燥，避免经常用手或挖耳勺抠耳朵，以免引起耳道损伤的情况。另外，在洗澡时还需要避免让水流入耳道内，以免引起感染的情况。
2023-09-24 20:37
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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