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真菌性角膜炎怎么治疗好
补充说明：真菌性角膜炎怎么治疗好
2024-08-19 12:48
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姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：眼眶病，眼外伤，眼肿瘤等
提问
真菌性角膜炎的治疗措施包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等抗真菌药物。
1.氟康唑
氟康唑可用于口服或静脉注射，通常根据患者情况调整剂量。例如，对于轻度至中度感染，每日口服剂量为50-400毫克。氟康唑通过抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成酶的活性来发挥抗真菌作用，从而干扰真菌生长。氟康唑适用于治疗真菌性角膜炎，特别是由白色念珠菌引起的感染。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可口服或静脉注射，常用剂量为每次100-200毫克，每日一次或隔日一次。伊曲康唑通过阻断真菌细胞色素P450依赖性酶的活性，影响真菌细胞壁的形成和功能，达到杀灭真菌的效果。伊曲康唑适合用于治疗多种类型的真菌性角膜炎，包括由非白念珠菌引起的感染。
3.伏立康唑
伏立康唑可通过口服给药，一般初始剂量为每12小时200毫克，随后根据病情调整剂量。伏立康唑通过抑制真菌细胞色素P450依赖性酶的活性，干扰真菌细胞膜的完整性，从而起到杀菌效果。伏立康唑适用于治疗严重的、耐药性的真菌性角膜炎，如由曲霉菌等导致的感染。
在使用上述药物时，应遵循医生建议并定期复查，以监测病情变化和药物疗效。同时，注意眼部卫生，避免接触可能污染的物品，有助于减少感染风险。
2024-08-19 13:44
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真菌性角膜炎(fungalkeratitis，mycotic keratitis)或角膜真菌病(keratomycosis)，临床上较难诊断，容易误诊，常因治疗不当而造成失明。真菌性角膜炎的发生一般均有诱发因素，其中最主要的是角膜外伤。另外，眼表疾病，特别是泪液的异常、隐形眼镜的配戴以及抗生素和糖皮质激素的长期应用也是常见的诱发因素。真菌性角膜炎并非少见。在发病上，南方多于北方;1年中，夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职业上，多见于青壮年、老年及农民。
多发人群：多见于青壮年、老年及农民
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约1000--3000元
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
氧氟沙星眼膏
适用于治疗细菌性结膜炎，角膜炎，角膜溃疡，泪囊炎，术后感染等外眼感染。
盐酸左氧氟沙星眼用凝胶
本品适用于细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
