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急性闭角性青光眼如何治
补充说明：急性闭角性青光眼如何治
2024-06-17 15:22
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刘子瑶 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：眼整形 眼眶泪器病
提问
急性闭角性青光眼的治疗措施包括药物治疗、激光治疗、小梁切除术等。
1.药物治疗
常用药物包括毛果芸香碱滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等。这些药物通过扩张瞳孔括约肌和减少房水产生来降低眼压，缓解症状。适用于轻度至中度的急性闭角性青光眼发作。需注意可能出现的眼部刺激感和过敏反应。
2.激光治疗
使用氩离子激光或Nd:YAG激光对周边虹膜进行切开，以改善房角结构。此方法可永久性地扩大房角，防止再次发生闭角状态。适用于无法耐受手术或不愿接受手术的患者。
3.小梁切除术
手术通常在局部麻醉下完成，医生会移除部分小梁组织，以增加房水流出。手术目的是直接解除房角阻塞，恢复房水循环，从而降低眼压。适用于严重或频繁发作的急性闭角性青光眼患者。
治疗期间应定期监测眼压和视野变化，避免情绪激动和剧烈运动，保持良好的睡眠质量，以预防病情反复。
2024-06-17 18:24
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药物和激光治疗不能阻止进行性视神经损伤和视野缺损的各类青光眼。由于手术技术的改进和抗代谢药物的应用，小梁切除术后的眼压水平可与全层巩膜穿通滤过术后的眼压水平相近，因此现在小梁切除术几乎可以适用于所有需要做眼外滤过术的青光眼。
注意事项： 应该让患者对自己病情和预后有足够了解。 调整术前用药。保目明propine或1%肾上腺素、抗胆碱酯酶抑制剂如碘磷定、优目缩等应停用两周，以便减少血管充血和术中...
医院参考价：￥750-￥1720
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
通气鼻贴
可扩张鼻腔通道，降低鼻气流阻力，改善鼻通气，从而加强或者改善呼吸，缓解鼻塞、鼻充血，使呼吸更顺畅。可减轻或缓解打鼾程度，提高睡眠质量。提高运动员空气吸入量。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
