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单纯性紫癜会影响肾脏吗
补充说明：单纯性紫癜会影响肾脏吗
2024-05-30 10:40
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
单纯性紫癜通常不会直接影响肾脏，因为它主要累及皮肤的小血管，但少数情况下可能因全身炎症反应而间接影响肾脏。
单纯性紫癜主要表现为皮肤上的瘀点、瘀斑，是由于皮肤小血管壁的通透性增加所致。这些血管病变仅限于皮肤表层，未深入到肾脏或其他内脏器官，所以一般不会直接引起肾脏损伤。但是，如果患者同时存在免疫系统紊乱或合并感染等并发症，可能会引发全身炎症反应，此时可能通过血液循环影响到肾脏，导致肾功能受损。因此，虽然单纯性紫癜本身不会直接影响肾脏，但仍需密切监测患者的病情变化，以预防潜在的并发症。
此外，极少数情况下，单纯性紫癜可能与其他疾病混淆，例如血小板减少性紫癜或过敏性紫癜，这些疾病也可能涉及肾脏。鉴别诊断时需要考虑临床表现、实验室检查和影像学结果。
单纯性紫癜的治疗主要是针对症状缓解，避免加重皮肤出血和预防并发症。在日常生活中应保持皮肤清洁干燥，避免外伤和剧烈运动，必要时可遵医嘱使用抗组胺药物或糖皮质激素来控制症状。若出现持续性肾脏损害的症状，应及时就医，以便及时干预和管理。
2024-05-30 13:35
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因： 一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病： Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎
常见检查：
就诊科室：血液
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
百令胶囊
补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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