首页> 外科> 肛肠外科> 产后大便出血是什么原因引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

产后大便出血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔疮
由于妊娠期间随着胎儿逐渐长大,腹压增高,压迫盆腔和下肢静脉回流受阻,导致直肠下端静脉丛扩张、淤血而形成痔核。当排便时,坚硬的粪便摩擦或刺激痔核表面黏膜会导致其破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
分娩过程中可能引起肛门周围组织损伤,导致肛裂的发生。肛裂使得肛管皮肤完整性受损,在排便时容易出现疼痛、出血等症状。可遵医嘱使用红霉素软膏等药物缓解不适症状,严重者需及时就医通过手术切除病变部位。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,可能会因为受到硬便摩擦而导致破溃出血,从而引起大便带血的症状。对于较大的结肠息肉,可在医生建议下行内镜下息肉电切术、内镜下黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用可能导致溃疡性结肠炎的发生,炎症因子持续刺激肠道黏膜,导致黏膜破损、出血,表现为血便。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌由结肠上皮细胞恶性转化引起,癌症生长较快且质地较脆,在排便时易受挤压而发生破裂出血。确诊通常需要病理活检确认,若确诊为结肠癌,则需要配合医生进行手术切除治疗,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
产后大便出血应注意保持肛周清洁干燥,避免便秘,合理饮食,减少辛辣刺激性食物摄入。必要时,建议进行电子结肠镜检查以评估肠道状况。

2025-02-19 13:36

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