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骶髂关节痛挂什么科检查
补充说明：骶髂关节痛挂什么科检查
2024-06-17 15:50
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
骶髂关节痛可以先挂骨科进行初步检查。如果骨科医生怀疑与风湿免疫相关疾病有关，可能会建议转诊至风湿免疫科。如果疼痛伴随神经症状，如麻木或刺痛，可以考虑挂神经内科。
1.骨科
骶髂关节位于脊柱和下肢之间，属于骨骼结构。因此，当患者出现疼痛时，首先考虑的是骨科。骨科医生可能会建议进行X光检查或MRI以评估骶髂关节的形态和功能。此外，可能还会进行血液检查，如C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)，以排除感染或其他炎症性疾病。
2.风湿免疫科
骶髂关节痛有时可能是由自身免疫性疾病引起的，如强直性脊柱炎。此时，风湿免疫科是首选科室，因为该科室专门处理与自身免疫有关的问题。风湿免疫科医生可能会要求进行HLA-B27检测、血清肌酸激酶水平测定以及类风湿因子(RF)和抗核抗体(ANA)等自身抗体测试。
3.神经内科
如果骶髂关节痛伴随着神经系统症状，如麻木或刺痛感，则可能需要神经内科的帮助。这是因为骶髂关节周围的神经受到压迫或损伤可能导致这些症状。神经内科医生可能会建议进行电生理测试，如神经传导速度测试，以评估神经的功能状态。此外，还可能进行脑脊液检查，以排除其他潜在的神经系统疾病。
无论患者选择哪个科室，都应提供详细的病史信息，包括疼痛的性质、持续时间、加重因素等。同时，避免剧烈运动，以免加重疼痛，并保持良好的姿势和体位，以减轻骶髂关节的压力。
2024-06-17 18:30
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
