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脑血管病变有哪些症状怎么治疗
补充说明：脑血管病变有哪些症状怎么治疗
2024-07-08 12:15
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑血管病变可能表现为头痛、肢体无力、感觉异常等症状，治疗方案应根据具体病因和病情严重程度而定，可能包括药物治疗、手术治疗或介入治疗。
1.头痛
脑血管病变可能导致颅内压增高，刺激大脑皮层的感觉神经元，从而引发头痛。头痛可能发生在头部的任何区域，通常伴有恶心、呕吐等症状。
2.肢体无力
当脑血管出现狭窄或闭塞时，会导致局部供血不足，影响到支配肌肉的运动神经，进而导致患者出现肢体无力的症状。这种症状主要表现为一侧或双侧上肢或下肢的无力感，严重时甚至无法行走。
3.感觉异常
由于脑部血液循环不畅，可能会导致神经传导受阻，从而引起感觉异常的现象发生。感觉异常可以表现在身体的各个部位，如麻木、刺痛等，有时还会伴随有皮肤颜色改变的情况。
针对上述症状，建议进行头颅CT或MRI扫描以评估脑部结构。治疗措施包括药物治疗，如抗凝药华法林、阿司匹林等，以及生活方式调整，如戒烟限酒、控制血压和血糖水平。在日常生活中，应避免剧烈运动和情绪波动，保持规律作息，定期监测病情变化并及时就医。
2024-07-08 16:10
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
