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小孩吐奶的原因及解决办法
补充说明：小孩吐奶的原因及解决办法
a******W 2024-12-26 11:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩吐奶可能是由于喂养不当、胃食管反流、幽门痉挛、先天性肥厚性幽门狭窄、感染等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物或奶瓶倾斜导致孩子吞咽空气，这些因素会导致胃内压力增加，从而引起呕吐。调整喂养方式，如少量多次喂养、让宝宝直立位吃完奶后拍嗝等，可减少吐奶的发生。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于胃和十二指肠之间的贲门括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食道引起的。当胃内容物回流至食道时，会引起恶心和呕吐。使用抗酸药物如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等可以中和胃酸，缓解症状。
3.幽门痉挛
幽门痉挛是指幽门肌肉突然收缩，使食物无法通过而引起呕吐。这是由于胃肠道发育不完善所致。轻柔按摩腹部或热敷可能有助于缓解痉挛，但须谨慎操作以避免加重不适感。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种罕见的消化道畸形，由幽门环状肌过度增生导致其狭窄甚至梗阻。这使得胃内容物难以通过，进而引发呕吐。手术切除狭窄部分是主要治疗方法，例如幽门环切术。
5.感染
如果患儿存在感染性疾病，如胃肠炎，炎症因子刺激胃肠道黏膜可能导致呕吐。针对感染性疾病的治疗通常包括抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，需遵医嘱服用。
建议密切观察孩子的体重增长情况以及是否有其他异常表现，若持续出现严重呕吐现象，应尽快就医进行相关检查，如血常规、便常规及培养、超声心动图等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-12-26 11:51
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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