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左眼麻痹性斜视怎么治疗
补充说明：左眼麻痹性斜视怎么治疗
2024-08-25 00:04
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
左眼麻痹性斜视可以考虑肉毒杆菌毒素注射、左旋多巴、三环类抗抑郁药等治疗措施。
1.肉毒杆菌毒素注射
肉毒杆菌毒素注射是通过将特定剂量的肉毒杆菌毒素注入到受影响的眼肌中，如上直肌、下直肌等。常见的药物有保妥适。肉毒杆菌毒素可以阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，从而暂时减弱肌肉收缩力，达到矫正斜视的目的。适用于轻度至中度的麻痹性斜视患者，特别是由于面神经损伤引起的斜视。
2.左旋多巴
左旋多巴可以通过口服给药的方式使用，常见药物为美多芭。左旋多巴是一种前体物质，在体内转化为多巴胺后发挥药效，能够增加脑内多巴胺水平，改善眼部运动功能。适用于帕金森病导致的麻痹性斜视，可缓解症状并提高生活质量。
3.三环类抗抑郁药
三环类抗抑郁药可通过口服给药，常用药物包括阿米替林、丙咪嗪等。这类药物通过调节神经递质平衡来改善眼部运动控制，减轻麻痹性斜视的症状。适用于由中枢神经系统疾病引起的麻痹性斜视，如脑炎后遗症、脑外伤等。
治疗期间应定期复查，监测病情变化及治疗效果。同时，注意保持良好的用眼习惯，避免长时间注视同一物体，以减少眼部疲劳。
2024-08-26 09:25
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属于非共同性斜视(incomitantstrabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见，只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛，绝大多数是续发性的，因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。
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