首页> 外科> 骨科> 尺神经损伤> 尺神经损伤的特有体征?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尺神经损伤的特有体征包括爪形手畸形、腕下垂、骨间肌萎缩、肌肉痉挛、感觉减退或缺失,这些症状可能表明神经损伤,建议及时就医进行评估和治疗。
1.爪形手畸形
当尺神经发生损伤时,会导致支配的手部肌肉功能障碍。其中,小指展肌和小指内收肌麻痹导致小指向掌侧弯曲,而骨间肌和拇收肌麻痹则使手指向尺侧偏斜,形成爪形手。爪形手畸形主要表现为手部肌肉无力或瘫痪,尤其是小指和无名指,这些手指会呈现出屈曲状态,无法正常伸直。
2.腕下垂
由于尺神经受损后,其所支配的前臂尺侧腕屈肌和骨间肌出现功能障碍,进而引发腕关节不能主动背伸,从而出现腕下垂的现象。腕下垂通常表现为手腕处于屈曲位,患者难以将手臂自然地悬挂在身体两侧,需要借助外力才能抬起。
3.骨间肌萎缩
尺神经损伤可能导致骨间肌失去神经供应,继而导致肌肉萎缩。骨间肌萎缩可能伴随有局部肌肉变薄、力量减弱的情况,特别是在使用受影响的手时更为明显。
4.肌肉痉挛
肌肉痉挛是由于神经损伤引起的异常神经冲动传递导致的肌肉持续收缩。痉挛的肌肉可能会突然、不自主地抽搐,常见于手部的尺侧肌肉,如骨间肌和拇收肌。
5.感觉减退或缺失
感觉减退或缺失是因为尺神经损伤影响了周围神经的感觉传导通路,导致受累区域的感觉信息传入减少或丧失。感觉减退或缺失可能表现为麻木、刺痛感减弱或完全消失,在尺神经分布区尤为明显。
针对尺神经损伤,可以进行神经电生理测试、超声波检查等以评估神经功能。治疗措施包括物理疗法、矫形器佩戴以及在严重情况下可能需要的手术修复。患者应避免重复性手部活动加重损伤,注意休息并保持患处温暖以防寒冷诱发疼痛。

2024-02-19 16:11

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尺神经损伤

在腕部,尺神经易受切割伤。在手指及掌部,指神经易被割伤或挫伤。尺神经深支为运动支,有时可受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经常受直接外伤或骨折脱臼合并损伤。严重肘外翻畸形及尺神经滑脱所引起的尺神经损伤,又称肘管综合征或慢性尺神经炎。全身麻醉时如不注意保护,使手悬垂于手术台边,可因压迫过久而引起瘫痪。颈肋或前斜角肌综合征时,以尺神经受损为最多。

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