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脊柱骨折会引起瘫痪吗
补充说明：脊柱骨折会引起瘫痪吗
2023-08-17 00:35
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
脊柱骨折是否会引起瘫痪需要根据脊柱骨折的严重程度来判断，如果是轻微骨折，通常不会引起瘫痪，但如果是较严重的骨折，或者伴有瘫痪的症状，也可能会引起瘫痪。
1、不会引起瘫痪：脊柱骨折通常是受到外伤的原因，比如高处坠落、暴力打喷嚏等，也可能是受到硬物撞击所致，如果骨折较轻，只是出现了骨折部位的错位，一般不会引起瘫痪，患者需要多注意休息，也可以在医生指导下服用接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊等药物促进骨折愈合。
2、可能会引起瘫痪：脊柱骨折如果是受到高处坠落、暴力打喷嚏等强烈的外力所致，也比较严重，骨折部位存在明显移位，并且没有及时采取合理的措施进行治疗，可能就会导致瘫痪，从而会影响到正常生活。患者需要及时采取手术切开复位内固定的方法进行治疗，也可以通过椎管探查减压术、骨折切开复位内固定术等手术方式治疗。
建议患者在骨折后一定要注意休息，避免进行剧烈运动，以免影响骨折愈合，同时要注意饮食，可以适当多吃一些钙含量比较高的食物，如牛奶、大虾等，对于骨折的恢复有一定的辅助作用。
2023-08-17 20:24
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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