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严重贫血是怎么引起的
补充说明：严重贫血是怎么引起的
a******W 2024-12-26 11:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
严重贫血可能是由铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素，当体内铁含量不足时，会导致血红蛋白合成减少，引起缺铁性贫血。通过口服或注射铁剂来补充铁元素，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等。
2.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，从而引起大细胞性贫血。可通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗，如维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
遗传因素、感染、药物毒性作用等均可引起骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少。可遵医嘱使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等免疫抑制剂以改善病情。
4.溶血性贫血
由于各种原因导致红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力，出现贫血的情况。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，其特征为无效造血和难治性血细胞减少。针对该病的治疗通常包括化疗、靶向治疗或骨髓移植。例如，可以遵照医生的意见用阿扎胞苷注射液、芦可替尼胶囊等药物进行处理。
建议定期监测血常规、血生化以及铁蛋白水平，以评估贫血状态的变化。必要时，可能需要进一步行骨髓活检或铁代谢相关检查，以便更好地了解贫血的原因并制定合适的治疗方案。
2024-12-26 11:51
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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