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慢性甲状腺炎是怎么回事
补充说明：慢性甲状腺炎是怎么回事
2024-09-06 14:09
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
慢性甲状腺炎可能是由自身免疫、感染、药物反应等引起的。
1.自身免疫
慢性甲状腺炎可能与自身免疫反应有关，即身体的免疫系统错误地攻击自己的甲状腺组织。这可能导致甲状腺功能减退或亢进。治疗可能包括使用激素类药物，如，以抑制免疫反应。
2.感染
某些病毒或细菌感染也可能导致慢性甲状腺炎，如柯萨奇病毒、腺病毒等。这些病原体可能会损伤甲状腺细胞并引发炎症反应。治疗可能需要抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、利巴韦林等。
3.药物反应
长期使用某些药物，如碘剂、锂剂等，也可能引起慢性甲状腺炎。这些药物可能会对甲状腺产生毒性作用。如果怀疑是由药物引起的，则应停止使用相关药物，并在医生的指导下进行替代治疗。
定期进行血液检查和超声检查是必要的，以监测甲状腺功能和结构的变化。患者应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，并避免摄入含碘量过高的食物如海带、紫菜等。
2024-09-06 14:47
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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