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血氨过高怎么办
补充说明：血氨过高怎么办
2024-08-24 22:58
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
血氨过高可以通过饮食调整、药物治疗、肝移植等措施进行治疗。
1.饮食调整
饮食调整包括限制蛋白质摄入、增加水分和电解质平衡。例如，患者可以采用低蛋白饮食，如选择蔬菜、水果等食物。高蛋白食物会增加肠道细菌分解产生氨，而低蛋白饮食可减少氨的来源；同时补充足够的水分和电解质有助于稀释血液中的氨浓度。适用于轻度血氨升高的情况，旨在通过控制饮食来稳定病情。
2.药物治疗
药物治疗可能包括口服降氨药，如乳果糖、拉克替醇等，以及静脉注射支链氨基酸。这些药物能够调节肠道菌群平衡，降低肠道内氨的吸收，或者直接降低血氨水平。对于中重度血氨升高且非紧急情况下，配合医生使用上述药物能有效缓解症状。
3.肝移植
肝移植是针对严重肝脏疾病导致血氨过高的终极手段，需要寻找合适的供体并进行手术。新肝脏具有正常功能后，可以有效地清除血液中的氨和其他代谢废物，从而改善患者的状况。当其他治疗方法无效或存在严重的肝脏衰竭时，肝移植可能是唯一有效的解决方案。
此外，在日常生活中，应保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，以减轻肝脏负担，有利于维持正常的血氨水平。
2024-08-26 09:16
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人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
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