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早产儿肠坏死的早期症状
补充说明：早产儿肠坏死的早期症状
2023-09-23 04:20
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
早产儿肠坏死的早期症状主要包括腹胀、呕吐、体温升高、哭闹不止、大便异常等。
1、腹胀
早产儿出现肠坏死的情况，可能是由于肠道缺血、缺氧等原因所引起的，由于肠道功能紊乱，可能会导致肠道内的气体增多，从而出现腹胀的情况。建议家长可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行治疗。
2、呕吐
如果早产儿的肠道功能紊乱比较严重，可能会导致胃肠道内的食物无法及时消化和吸收，从而出现呕吐的症状。建议家长可以在医生指导下通过少食多餐的方式喂养患儿，避免加重胃肠道负担。
3、体温升高
早产儿出现肠坏死时，可能会导致肠道内的细菌感染，从而引起体温升高的情况。建议家长可以在医生指导下使用酒精擦拭手心、脚心、腋窝等部位，达到物理降温的效果。同时，患儿也可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物进行治疗。
4、哭闹不止
由于早产儿的肠道功能发育不完善，如果在喂养时喂养不当，可能会导致出现腹痛、腹胀等不适症状，从而引起哭闹不止的情况。建议家长可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，改善不适症状。必要时，也可以遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂进行治疗。
5、大便异常
早产儿出现肠坏死时，可能会导致胃肠道功能紊乱，从而出现大便异常的情况，如大便带血、大便干结等。建议家长可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行治疗。同时，也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，改善大便异常的情况。
除此之外建议家长及时带患儿就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:28
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肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
症状起因：本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关，B毒素可致肠道组织坏死，产生坏疽性肠炎。在本病发病率颇高的巴布亚新几内亚高原地区，研究发现，当地居民肠腔内蛋白酶浓度低下，这和低蛋白饮食以及当地作为主食的甘薯中所含的耐热性胰蛋白酶抑制因子(heattabletrypininhibitor)有关。在动物实验中，经胃管灌注Welchii杆菌液，动物并不致病;但若同时灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉则可致病，并产生与急性出血坏死性肠炎相同的组织病理学改变。动物实验还证明，含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和减轻本病的发生和发展。以上事实提示，本病的发生除了进食污染有致病菌的肉类食物外，也还有其他饮食因素，如饮食习惯突然改变，有利于Welchii杆菌的繁殖;或如饮食以甘薯为主，肠内胰蛋白酶抑制因子的大量存在，使B毒素的破坏减少。
可能疾病：十二指肠重复畸形
常见检查： 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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