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男性泌乳素瘤早期症状
补充说明：男性泌乳素瘤早期症状
a******W 2024-11-14 11:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
男性泌乳素瘤的早期症状可能包括泌乳素水平升高、溢乳、性功能减退、头痛以及视力变化，这些症状可能提示泌乳素瘤的存在，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.泌乳素水平升高
男性泌乳素瘤是垂体腺瘤中较为常见的一种类型，由于肿瘤细胞持续分泌催乳激素，导致血液中的催乳素浓度异常增高。高催乳素血症会抑制下丘脑释放激素的合成和释放，进而影响垂体前叶的功能，减少卵泡刺激素和黄体生成素的分泌，继而导致睾丸生精功能障碍。催乳素由垂体前叶的嗜酸粒细胞产生并以脉冲方式释放进入血液循环，在正常情况下，男性体内泌乳素水平较低，当其升高时，会导致乳腺组织增生，出现溢乳的现象。
2.溢乳
溢乳是指男性在非哺乳期出现乳房分泌液体的情况，可能与泌乳素瘤引起的高泌乳素血症有关。高泌乳素血症会抑制雌激素的合成，使乳腺组织对催产素敏感性增加，从而引发溢乳现象。溢乳通常发生在乳房中央区域，可伴有乳房肿胀、疼痛等症状。
3.性功能减退
性功能减退可能是由于高泌乳素血症导致雄激素合成不足所致。高泌乳素血症会反馈性地抑制下丘脑GnRH的合成与释放，进而降低垂体前叶LH和FSH的分泌量，间接影响睾丸间质细胞的活性，减少睾酮的产生。性功能减退主要表现为勃起功能障碍、射精障碍等，严重者甚至会出现阳痿、早泄等情况。
4.头痛
头痛是由颅内压增高引起的，因为肿瘤体积增大压迫周围结构，导致脑脊液循环受阻，颅内压力逐渐增高而诱发头痛的症状。头痛多为双侧搏动样痛，有时可呈钝痛，常位于额部、颞部或顶枕部，有时放射至颈部。
5.视力变化
视力变化可能与肿瘤压迫视交叉有关，当肿瘤增大压迫到视交叉时，会引起视野缺损，严重时可能导致视力下降。视力变化通常表现为单眼或双眼的视力模糊、视野缩小或盲点。
针对男性泌乳素瘤的早期症状，建议进行血清泌乳素测定、头颅MRI扫描等检查项目来评估病情。治疗措施包括药物治疗如溴隐亭等，必要时手术切除肿瘤。患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，保证充足睡眠，有助于减轻症状并促进康复。
2024-11-14 11:28
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泌乳素瘤是最常见的垂体瘤，由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的内分泌疾病，临床以高泌乳素血症、溢乳症或溢乳-闭经综合征为主要表现。多见于20～30岁的女性，男性少见。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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