首页> 内科> 神经内科> 痴呆> 老年痴呆> 什么会引起老年痴呆?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆可能是由阿尔茨海默病、路易体痴呆、血管性痴呆、遗传因素、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是由于神经元损伤和突触减少导致大脑功能逐渐丧失的一类中枢神经系统变性疾病。其病理特征为早期出现的神经原纤维缠结和脑内淀粉样蛋白沉积。临床上通常使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,如多奈哌齐、利斯的明等。
2.路易体痴呆
路易体痴呆是由路易小体异常积累引起的中枢神经系统变性疾病,临床表现为波动性认知障碍、幻觉、睡眠障碍和运动迟缓。美金刚是一种N-甲基-D-天冬氨酸受体的部分激动剂,适用于路易体痴呆患者的治疗。
3.血管性痴呆
血管性痴呆是指由反复多次卒中或其他脑血管病变所引起的一组脑功能障碍综合征,主要表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等。患者可遵医嘱服用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等脑代谢活化剂改善认知功能。
4.遗传因素
遗传因素可能增加患老年痴呆症的风险,因为某些基因变异可能导致神经递质的合成或清除异常。如果家族中有多个成员患有相同类型的痴呆症,则建议进行基因检测以评估风险并采取预防措施。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低,影响神经系统的发育和功能,从而导致认知能力下降。补充外源性甲状腺素是治疗甲减的主要手段,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对老年痴呆的预防,建议定期进行血液生化指标检测,特别是电解质平衡和维生素B12浓度监测,以排除潜在的代谢原因。饮食方面,应确保均衡营养,限制高脂肪食物摄入,提倡地中海饮食模式,有助于延缓病情进展。

2024-05-07 12:15

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路易体痴呆 (痴呆伴皮质路易体病,路易体型老年性痴呆,弥漫性Lewy体疾病,弥漫性路易体病)

路易体痴呆(dementiawithLewybodies,DLB)由Okazak等(1961)首先描述,是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间,以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点,以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。

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