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胆红素升高用什么药物能治疗
补充说明：胆红素升高用什么药物能治疗
2023-09-23 06:47
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胆红素升高用什么药物能治疗，需要根据引起的原因进行分析，多考虑是不良的生活习惯引起的，也可能是胆囊炎、病毒性肝炎、肝硬化、胆管结石等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期熬夜、大量饮酒，可能会使肝脏功能受到损伤，从而出现胆红素升高的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，戒烟戒酒。同时，也可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗。
2、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊部位受到细菌入侵诱发炎症，会影响胆汁的正常分泌，使胆汁淤积在体内，出现上述情况。患者可遵医嘱口服消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、病毒性肝炎
如果患者身体免疫力比较低，肝脏部位受到病毒入侵诱发病毒性肝炎，会影响肝脏的正常功能，使胆红素无法正常代谢，出现上述情况。患者可遵医嘱口服抗病毒口服液、恩替卡韦片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、肝硬化
存在肝硬化的患者，未得到及时有效治疗，会使肝脏组织受到严重损伤，也会影响胆红素的代谢，从而出现胆红素升高的情况。建议患者遵医嘱配合使用复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，也可以通过肝移植手术的方式进行处理。
5、胆管结石
如果存在胆管结石等方面的疾病，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使结石出现嵌顿，也会影响到胆汁的正常分泌，从而出现胆红素升高的情况。建议患者遵医嘱配合使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石手术的方式进行改善。
如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:20
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。 如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。 除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。 红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。 在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。 正常值 总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因：人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病：病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 新生儿肝炎 分流性高胆红素血症综合征 黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清总胆红素 血清直接胆红素 直接胆红素与总胆红素比值 直接胆红素/间接胆红素比值 血清结合胆红素
就诊科室：肝胆、消化
