首页> 五官科> 耳鼻喉科> 嗅觉丧失> 嗅觉丧失的原因?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

嗅觉丧失可能是由慢性鼻窦炎、神经退行性疾病、外伤性嗅觉障碍、恶性肿瘤引起的嗅觉丧失、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎患者由于炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血水肿、增生肥厚,进而影响到嗅觉感受器的功能,导致嗅觉减退或者丧失。患者可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.神经退行性疾病
神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等,随着病情的发展,可能会引起嗅觉中枢受损,从而出现嗅觉丧失的情况。针对此类原因所致的嗅觉丧失,临床上通常需要通过营养支持疗法和对症治疗来缓解症状。例如,可给予脑蛋白水解物注射液以改善认知功能,或应用甲钴胺片促进神经修复。
3.外伤性嗅觉障碍
外伤性嗅觉障碍是由于头部受到撞击或其他创伤导致嗅觉神经受损而引起的暂时性或永久性的嗅觉丧失。对于外伤性嗅觉障碍,可通过鼻内镜手术恢复通气和嗅觉功能。例如,经鼻内镜下嗅神经切断术是一种常见的治疗方法,旨在减轻或消除异常气味感知。
4.恶性肿瘤引起的嗅觉丧失
恶性肿瘤压迫或侵犯颅底结构,包括嗅球、嗅束和其他相关组织,可能导致嗅觉丧失。确诊后,医生会根据患者的实际情况制定个性化方案,可能包括放疗、化疗或靶向治疗等。例如,非小细胞肺癌引起的嗅觉丧失可采用吉非替尼片进行靶向治疗。
5.药物副作用
某些药物如抗癌药、降压药等,其化学成分会对神经系统产生毒性作用,干扰嗅觉信号传导,从而引起暂时性或长期的嗅觉丧失。减少或停用这些药物可能是解决办法之一,但必须谨慎行事并咨询专业医师。例如,高血压患者可在医生指导下调整用药方案,将硝苯地平缓释片替换为拉西地平片。
建议定期复查,以便监测嗅觉功能的变化。必要时,可行MRI成像或CT扫描以评估颅内状况。日常生活中,应保持室内空气清新,避免接触有害气体和烟雾,有助于减少呼吸道刺激,维护呼吸健康。

2024-04-03 12:43

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疾病百科

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嗅觉丧失

失天性嗅觉丧失可见于男性性腺功能减退或发育不足(Kallmann综合征)的患者.大多数嗅觉丧失的患者纵然有对咸,甜,酸及苦味物质的正常味觉,但缺少对味的辨别感觉,由于后者在很大程度上依赖嗅觉,因此他们常诉有味觉的丧失.假如是单侧嗅觉丧失常不被识出.

  • 症状起因:常见于以鼻塞嗅神经受损鼻腔内的肿瘤为主诉的疾病,成嗅觉丧失的原因主要有三方面:鼻子阻塞如:鼻甲肥大,鼻息肉,鼻腔内的肿瘤等等。因为这类的疾病使含有气味的气流不能够到达嗅觉粘膜,引起嗅觉减退或者丧失。嗅神经受损如上呼吸道病毒感染,萎缩性鼻炎,嗅觉神经炎,化学气体损伤,颅底骨折,颅内疾病(如颅脑内的肿瘤)等疾病可以使嗅觉神经末梢,嗅觉神经,嗅觉中枢萎缩或者失用而产生感觉神经性嗅觉减退或嗅觉丧失。或脑部受损。另外很多非典病人会在患病后或在治疗过程中出现味觉、嗅觉丧失的现象。可能是其神经元受到非典病毒损害所致。某些药物如倍他米松下鼻甲封闭也可致嗅觉丧失,阿米替林、长春新碱可改变味觉,在各种情况下,味觉感受器可弥散地受累,当限于舌的一侧受侵害时(如Bell面瘫),味觉丧失一般不会引起注意。

  • 可能疾病:脑膨出  原发性甲状旁腺功能亢进症  急性单纯疱疹病毒性脑炎  咽部脊索瘤  干燥综合征神经系统损害  

  • 常见检查: 嗅神经检查  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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