发病时间：不清楚
血压高又低了怎么回事
补充说明：血压高又低了怎么回事
a******W 2025-02-24 09:59
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压高又低了可能是由利尿剂过量使用、体位性低血压、餐后低血压、药物副作用、甲状腺功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出降低体内液体积聚，从而降低血压。但过量使用会导致血容量不足，引起低血压。需调整利尿剂剂量以维持适当的血容量，并密切监测患者的液体平衡状态。
2.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生血压急剧下降的现象，通常由长时间站立引起的回心血流量减少所致。这导致心脏泵出的血液量不足以将足够的血液输送到大脑和其他器官，进而出现头晕、恶心等症状。建议患者从卧位到坐位或立位时动作缓慢，穿着弹力长袜有助于提高静脉回流。
3.餐后低血压
餐后低血压是由于进食后血糖升高导致周围血管扩张，血液重新分配至消化系统，使心率减慢和外周血管阻力降低而引起的一组症候群。此时心脏射血分数相对不变，但由于有效循环血量减少而导致血压下降。对于存在餐后低血压风险的人群，可采取少量多餐饮食策略，避免快速摄取大量碳水化合物。
4.药物副作用
某些降压药如α受体阻滞剂、β受体阻滞剂等具有扩血管作用，长期服用可能导致血压偏低。需要调整用药方案或者增加药物种类来控制血压，同时观察是否有不良反应发生。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，刺激交感神经系统兴奋，增强心脏收缩力，加快心跳频率，导致血压上升；此外，甲状腺激素还能促进脂肪分解，使血容量增加，进一步推高血压。甲亢患者常用的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等，在医生指导下进行针对性处理。
针对血压波动的情况，建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现异常。必要时，可以进行动态血压监测、肾功能测试以及电解质分析等检查，以排除潜在的病理原因。
2025-02-24 09:59
举报相关问题
向医生提问
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
