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胃溃疡性穿孔好不好治疗呢
补充说明：胃溃疡性穿孔好不好治疗呢
2024-05-23 12:35
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
胃溃疡性穿孔通常可以通过药物治疗和手术治疗的方式进行治疗，一般比较好治疗。
胃溃疡性穿孔主要是由于胃黏膜长期受炎症刺激而形成溃疡，当溃疡深达基层或更深层时，可导致胃壁薄弱，容易被腐蚀而形成穿孔。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜，促进溃疡愈合。对于穿孔较大或伴有严重并发症者，则需行胃大部切除术、穿孔修补术等手术方式治疗。
如果穿孔较小且及时发现，未引起腹腔感染或其他并发症，此时病情相对不复杂，预后较好，通过积极治疗可以得到治愈。
在治疗胃溃疡性穿孔的过程中，患者应避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃肠负担，有利于疾病恢复。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重穿孔部位损伤。
2024-05-23 13:45
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
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