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肾上腺皮质功能减退症能治好吗
补充说明：肾上腺皮质功能减退症能治好吗
2024-05-31 17:18
肾上腺皮质功能减退症 肾上腺增生 肾上腺皮质激素 垂体 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
肾上腺皮质功能减退症的治疗效果因人而异，通常取决于病因及病情严重程度。
肾上腺皮质功能减退症的治疗效果主要取决于其病因。原发性者，如先天性肾上腺增生，由于基因突变导致肾上腺皮质激素合成障碍，因此该疾病无法治愈；而对于继发性者，如自身免疫性垂体炎引起的肾上腺皮质功能减退症，由于自身免疫反应导致肾上腺皮质细胞受损，但通过糖皮质激素替代治疗可以有效控制病情，提高生活质量，甚至有治愈的可能性。
肾上腺皮质功能减退症能否治好还应考虑是否存在继发性因素，如感染、药物副作用等，这些因素可能导致暂时性的肾上腺皮质功能减低，随着原发病的治疗或停药，部分患者可能在数周至数月内恢复正常的肾上腺皮质功能。
针对肾上腺皮质功能减退症的治疗需个体化调整剂量，并定期监测电解质和血压水平以确保激素替代量适当。患者应注意避免脱水，保持均衡饮食，适量摄入盐分，有助于维持体内电解质平衡。
2024-06-05 10:50
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
多发人群：男性略少于女性
临床检查：促肾上腺皮质激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 心电图 血清钠 血清钾 尿醛固酮
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
