首页> 内科> 神经内科> 反射性晕厥> 什么是反射性晕厥

精选回答(1)

张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

提问

反射性晕厥是由于某些特定刺激导致交感神经抑制和迷走神经兴奋而引起的短暂意识丧失。
反射性晕厥的发生通常与特定刺激有关,如排尿、咳嗽、弯腰等。这些刺激会通过内脏感受器激活迷走神经,同时抑制交感神经系统,导致血压下降和心率减慢。此时大脑供血不足,就会出现短暂的意识丧失。典型症状包括突然发作的头晕、眼花、恶心、出汗以及最终失去知觉。患者可能还会伴随有面色苍白、四肢发冷等症状。
为了确定诊断,医生可能会建议进行体位试验、动态心电图监测、头部CT扫描等检查。体位试验是一种简单的方法,即让患者从卧位迅速站立,观察是否有晕厥发生。对于反射性晕厥,一般不需要特殊治疗,但应避免诱发因素。如果频繁发作影响日常生活,可以考虑使用血管加压素类药物,如去甲肾上腺素,以提高血压。必要时,也可以咨询专业医师是否适合佩戴颈动脉窦压力衣。
日常生活中应注意保持良好的作息习惯,避免长时间站立或突然改变姿势,以防加重病情。

2024-09-06 14:28

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迷走神经兴奋

迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。  表现症状,表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊,瞳孔散大,心跳加速甚至心律不齐,肢体发凉怕冷,发汗障碍等交感神经兴奋或头昏眼花,眼睑下垂,流泪,鼻塞,心动过缓等交感神经抑制(即迷走神经兴奋)症状

  • 症状起因:胰岛的神经调节:胰岛受迷走神经与交感神经支配。刺激迷起神经,可通过乙酰胆碱作用于M受体,直接促进胰岛素的分泌;迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放,间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时,则通过去甲肾上腺素作用于α2受体,抑制胰岛素的分泌。发怒时交感神经兴奋,心悸气促,全身颤抖,发怒后,迷走神经反射性兴奋,全身无力,饥饿感,这是胰岛分泌胰岛素过多所致。

  • 可能疾病:主动脉夹层  

  • 常见检查: 直立倾斜试验  胰高血糖素  

  • 就诊科室:神经

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