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糖尿病肾功能衰竭怎么办
补充说明：糖尿病肾功能衰竭怎么办
2024-09-01 23:31
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
糖尿病肾功能衰竭可以采取糖尿病肾病控制、降糖药物、AACE抑制剂等治疗措施。
1.糖尿病肾病控制
糖尿病肾病患者应严格控制血糖水平，可通过饮食调整、适量运动等方式实现。如减少高糖食物摄入，增加蔬菜水果比例。低血糖可以减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。通过稳定血糖，降低尿蛋白排泄，从而保护肾脏。适用于所有糖尿病肾病患者，特别是早期阶段，以减缓疾病进展。
2.降糖药物
使用胰岛素注射液液或口服降糖药如二甲双胍来调节血糖水平。这些药物能够帮助身体更有效地利用葡萄糖，减少血液中的葡萄糖含量，从而减轻肾脏压力。适用于大多数糖尿病肾病患者，特别是在血糖控制不佳时，可有效改善肾功能。
3.AACE抑制剂
使用卡托普利等ACEI抑制剂类药物，通常作为长期治疗方案的一部分。AACE抑制剂能阻断血管紧张素转换酶的作用，扩张血管，降低血压，进而减轻肾脏损伤。适用于有高血压或微白蛋白尿的糖尿病肾病患者，有助于预防进一步的肾功能损害。
此外，定期监测肾功能指标，如肌酐清除率和尿微量白蛋白，以及遵循医生建议的生活方式改变，如戒烟限酒、保持适当体重，对于管理糖尿病肾病也至关重要。
2024-09-02 10:47
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
