首页> 内科> 内分泌科> 继发性甲状腺功能亢进> 继发性甲状腺功能亢进和原发性的区别

精选回答(1)

徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

提问

继发性甲状腺功能亢进和原发性甲状腺功能亢进的主要区别在于病因、甲状腺激素水平、甲状腺结节、症状以及治疗方式。
1.病因
原发性甲状腺功能亢进通常由自身免疫反应导致,如Graves病。而继发性甲状腺功能亢进则多由其他原因引起,如垂体瘤、甲状腺炎等。
2.甲状腺激素水平
原发性甲状腺功能亢进时,血清中的游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平升高,促甲状腺激素(TSH)降低。而继发性甲亢时,FT3、FT4升高,TSH可能正常或轻度升高。
3.甲状腺结节
原发性甲亢患者可能无明显结节,但部分患者也可能有结节。而继发性甲亢常伴有明显的结节或肿块。
4.症状
原发性甲亢的典型症状包括体重减轻、多汗、心悸等。而继发性甲亢的症状可能与基础疾病有关,如头痛、视力模糊等。
5.治疗方式
原发性甲亢通常采用抗甲状腺药物治疗或放射碘治疗。而继发性甲亢需要针对其基础疾病进行治疗,并可能需要手术切除垂体瘤或其他异常组织。
对于疑似甲亢的患者,应进行详细的病史询问和体格检查,并结合实验室检查和影像学检查来确定病因和类型。

2024-10-30 18:22

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甲状腺结节

甲状腺结节是一种非常常见的症状,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

丙硫氧嘧啶肠溶片

用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。在Graves病中尤其适用于:1病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;2儿童、青少年及老年患者;3甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131I治疗者;4手术前准备;5作为131I放疗的辅助治疗

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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