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老年人高钙血症怎么办
补充说明：老年人高钙血症怎么办
2024-09-01 23:03
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人高钙血症可以通过药物治疗、饮食调整、透析治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于轻度至中度的高钙血症，医生可能会建议使用磷酸盐结合剂如碳酸镧来降低血液中的钙离子浓度。例如，患者可以每天口服碳酸镧咀嚼片。磷酸盐结合剂通过与肠道内的钙结合形成不溶于水的化合物，减少钙的吸收，从而降低血钙水平。适用于轻度至中度的高钙血症，尤其是由于维生素D过多引起的病例。
2.饮食调整
饮食上应限制含钙食物的摄入，如牛奶、奶酪等，同时增加富含镁的食物，如绿叶蔬菜和坚果。此外，可适当食用低脂食品以减轻肾脏负担。通过控制饮食中的钙含量，减少体内钙的吸收，有助于缓解高钙血症的症状。适用于所有类型的高钙血症，特别是由饮食不当导致的情况。
3.透析治疗
严重高钙血症可能需要进行透析治疗，包括腹膜透析或血液透析。例如，每周进行两次腹膜透析，每次持续4-6小时。透析能够清除体内的多余水分和电解质，其中包括过量的钙离子，从而迅速降低血钙水平。适用于严重的高钙血症，以及伴有肾功能衰竭或其他疾病无法通过其他方法有效处理的情况。
高钙血症的老年人应注意定期监测血钙水平，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。
2024-09-02 10:40
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高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析高钙血症之前，一定要保证确实存在有高钙血症，而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时才肯定高钙血症的存在。由于高钙血症不论是持续性的还是间歇性的，却总是长期存在的，因此可通过多次检测空腹血钙而确诊。一旦肯定有高钙血症，就必须确诊其原因。
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