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恶性贫血如何治疗好
补充说明：恶性贫血如何治疗好
2024-09-01 22:34
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
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恶性贫血可以采取维维生素B12补充、内因子替代疗法、胃肠激素治疗等措施进行治疗。
1.维维生素B12补充
恶性贫血患者通常需要定期服用维维生素B12片剂来纠正缺乏。剂量根据个体情况而定。维维生素B12是红细胞合成所必需的物质，其缺乏会导致巨幼细胞性贫血。通过口服或注射补充，可以改善贫血症状并促进红细胞再生。适用于因维维生素B12缺乏引起的恶性贫血患者，特别是素食主义者、胃切除术后的患者。
2.内因子替代疗法
对于内因子缺乏导致的恶性贫血，可通过静脉注射维维生素B12溶液或使用含有内因子的制剂如维维他命B12胶囊来提供内因子。内因子是一种由胃黏膜分泌的蛋白质，能保护维维生素B12免受小肠中细菌产生的酶分解。因此，补充内因子有助于恢复维维生素B12的吸收。适用于由于自身免疫性胃炎或其他原因导致的内因子缺乏引起的恶性贫血。
3.胃肠激素治疗
胃肠激素如甲氧氯普胺可作为辅助治疗手段，通过口服或注射给药。胃肠激素能够刺激胃酸分泌和肠道蠕动，从而间接促进维维生素B12的吸收。此外，它还可以缓解恶心和呕吐等不适症状。适用于伴有消化不良、胃动力不足等症状的恶性贫血患者，在维维生素B12补充的同时配合使用。
恶性贫血患者应遵循医嘱，定期监测血液指标，同时注意饮食均衡，确保摄入足够的维维生素B12来源食物，如肉类、鱼类和乳制品。
2024-09-02 10:33
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恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血，在我国比较少见，病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶，使四氢叶酸合成发生障碍的药，如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。
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益气养血，滋阴凉血，化瘀解毒。用于气血两虚、阴虚津亏、自汗盗汗、烦躁失眠，出血紫斑等恶性贫血，癌症放、化疗的血象异常；尤其对白细胞减少症有明显的升高或调整血象作用。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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