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腰椎管狭窄牵引管用吗
补充说明：腰椎管狭窄牵引管用吗
2024-07-16 17:00
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
腰椎管狭窄症患者是否适合进行牵引治疗，需要根据病情严重程度和个体差异来判断。对于轻度至中度的腰椎管狭窄症，牵引可能有一定的缓解作用；而对于重度或伴有神经功能障碍的情况，则不建议使用牵引。
如果经过专业评估后认为可以采用牵引疗法，应选择合适的牵引力大小，并在医生指导下定期调整牵引参数以获得最佳效果。同时还要注意保持良好的姿势习惯，在日常生活中避免长时间处于同一姿势状态，以免加重症状。
此外，还应注意观察患者的反应及可能出现的并发症，如出现不适症状应及时告知医护人员并采取相应措施处理。若发现牵引无法改善症状甚至加剧疼痛时，应立即停止牵引并寻求其他治疗方法。
总之，针对腰椎管狭窄症的治疗方案需个体化制定，应在医师指导下进行。患者在接受任何治疗前都应充分了解其优缺点以及潜在风险，并与医疗团队密切合作，确保安全有效地管理疾病。
2024-07-16 17:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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