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精选回答(1)

徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

提问

儿茶酚胺症的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、生活方式调整。
1.药物治疗
对于嗜铬细胞瘤引起的儿茶酚胺症,可以使用α-受体阻滞剂如甲磺酸甲磺酸多沙唑嗪片、酒石酸酒酒石酸美美托洛尔片缓释片等。这些药物能够缓解血压升高和心率加快的症状。α-受体阻滞剂通过阻止肾上腺素和去去甲肾上腺素与α-受体结合,从而降低血管收缩和心脏活动,达到降压和减缓心跳的目的。适用于因嗜铬细胞瘤导致的儿茶酚胺症患者,特别是那些症状频繁发作或无法控制的患者。
2.手术治疗
对于恶性嗜铬细胞瘤或其他不可控的儿茶酚胺症,可能需要进行肿瘤切除术或靶向治疗,例如使用伊甲磺酸甲磺酸伊马替尼片胶囊等药物。手术直接移除肿瘤或通过药物抑制肿瘤生长,以减少儿茶酚胺的分泌,改善症状。适用于确诊为恶性嗜铬细胞瘤或经过其他治疗无效的儿茶酚胺症患者。
3.生活方式调整
建议患者保持规律作息,适当运动,如散步、瑜伽等,同时限制咖啡因摄入,如咖啡、可乐等。规律的生活习惯有助于稳定情绪,减少压力,而适量的运动则能提高身体适应能力,咖啡因的摄入则会刺激中枢神经系统,增加儿茶酚胺的分泌。适用于症状较轻或作为辅助治疗手段的儿茶酚胺症患者。
在治疗过程中,应密切监测患者的血压和心率变化,避免突然停药或改变剂量,以免引起反跳现象。此外,定期复查是非常重要的,以便及时发现病情的变化并调整治疗方案。

2024-09-02 10:33

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嗜铬细胞瘤 (副神经节瘤,肾上腺髓质瘤,嗜铬母细胞瘤)

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,又是一种可治愈的继发性高血压病。

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