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椎间盘膨隆如何治？
补充说明：椎间盘膨隆如何治？
a******W 2024-01-24 11:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘膨隆可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的椎间盘膨隆引起的疼痛。 适用于短期缓解椎间盘膨隆引起的轻微疼痛及发炎。不宜长期使用以防止副作用发生。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，旨在减轻肌肉紧张和缓解疼痛。如低频脉冲磁疗法可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。 适合轻度椎间盘膨隆伴有肌肉僵硬或轻微神经压迫者。需个体化评估患者反应调整方案。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔减压神经根压迫的一种微创手术。主要通过内窥镜下切除突出的椎间盘组织，达到减压的目的。 该手术主要用于治疗因椎间盘膨隆导致的神经根受压症状明显的情况。
4.椎间融合术
椎间融合术是一种将相邻两节椎体固定在一起，使它们在功能上融合成一个整体的手术方法。此手术通常采用自体骨移植材料填充间隙，并使用金属器械进行固定。 该手术常用于治疗严重的腰椎间盘膨隆引起的功能障碍或不稳。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及植入内固定器材如钉棒系统，以增强脊柱稳定性。手术目标是恢复脊柱结构完整性和功能。 手术适应于因椎间盘膨隆引起严重不稳定或合并有其他相关并发症如滑脱等情况。
针对椎间盘膨隆的治疗应综合考虑患者的病情严重程度以及是否有伴随症状。建议及时就医，在专业医生指导下选择合适的治疗方案，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-22 20:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
