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雷公藤的副作用是长期的还是短期的
补充说明：雷公藤的副作用是长期的还是短期的
2023-09-23 01:43
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精选回答(1)
张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
雷公藤的副作用是长期服用还是短期服用，需要根据患者的具体情况进行判断。如果患者遵医嘱服用雷公藤，一般不会出现副作用，但如果患者私自长期服用雷公藤，则可能会出现副作用，如肝功能损伤、造血系统损伤、生殖系统损伤、消化系统损伤等。
1、肝功能损伤
雷公藤具有一定的毒性，如果患者长期服用雷公藤，可能会导致肝脏功能受到损伤，从而引起肝功能异常。患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行治疗。
2、造血系统损伤
如果患者长期服用雷公藤，可能会导致造血系统损伤，从而引起血小板减少、白细胞减少等情况。患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
3、生殖系统损伤
雷公藤具有一定的毒性，如果患者长期服用雷公藤，可能会导致生殖系统损伤，从而引起生殖系统异常的情况。建议患者在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
4、消化系统损伤
如果患者长期服用雷公藤，可能会导致消化系统损伤，从而引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、其他副作用
雷公藤具有祛风除湿、活血通经的功效，如果患者长期服用雷公藤，可能会导致体内的血液循环流动加快，从而引起头晕、恶心等不适症状。建议患者需要及时停止服用雷公藤，以免引起不适症状。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
建议患者在医生指导下使用药物进行治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。同时在服用雷公藤期间需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等，以免影响药物效果。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 20:59
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
