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缩窄性心包炎可有呼吸困难对吗
补充说明：缩窄性心包炎可有呼吸困难对吗
2024-06-06 16:20
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
缩窄性心包炎患者可能会出现呼吸困难的症状，但具体表现因人而异。
缩窄性心包炎是由于急性心包炎未能及时治疗或慢性炎症导致的心包增厚、粘连和钙化，进而限制心脏舒张功能的一种疾病。在疾病的早期阶段，可能没有明显的症状或者仅有轻微的胸痛、乏力等不适感。随着病情的发展，当心包纤维化严重到一定程度时，会出现进行性的呼吸困难，尤其是在活动后更为明显，还可能出现干咳、食欲减退、腹胀等症状。此外，长期的肺淤血还会引起肺间质水肿及肺炎样改变，从而加重呼吸困难的程度。
对于确诊为缩窄性心包炎的患者，在日常生活中应避免剧烈运动，以免增加心脏负担，同时注意保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，以减少夜间发作的可能性。饮食上要低盐、清淡为主，可以适量摄入富含优质蛋白的食物如瘦肉、鸡蛋等，有利于增强机体抵抗力。必要时需遵医嘱使用利尿剂来减轻心脏负荷，例如片、螺内酯片等，也可以通过手术切除部分或全部增厚的心包组织，解除对心脏的压迫，改善血液循环状况，常用的手术方式包括心包剥离术、心包开窗术等。
建议定期复查超声心动图等相关检查，以便监测病情变化，并根据医生的指导调整治疗方案。
2024-06-07 12:09
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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