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副神经损伤可不可以做手术呢
补充说明：副神经损伤可不可以做手术呢
2024-05-10 18:42
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谢恒韬 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长三叉神经痛，带状疱疹神经痛，慢性颈肩腰腿痛，腰椎间盘突出症，颈椎病，晚期肿瘤顽固性疼痛
提问
副神经损伤可以进行手术治疗。
副神经损伤多由外伤引起，会导致斜颈、头部倾斜等不适症状，影响日常生活质量。手术治疗是常用的治疗方法，但需考虑患者的全身健康状况及是否存在心血管疾病或其他手术禁忌症。若有禁忌症，则应谨慎选择手术方式，以免加重病情。
如果患者存在严重的凝血功能障碍或有药物过敏史，可能需要调整手术方案或采取替代措施，以减少出血风险和防止不良反应发生。
在处理副神经损伤时，应注意避免不必要的颈部运动，以减少进一步损伤的风险，并促进其自然修复过程。
2024-05-10 19:53
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副神经脊髓部则发自颈1～5或颈1～6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核，以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出，合并成一条总干，在齿状韧带和脊神经后根之间上行，经枕骨大孔入颅，并与延髓部纤维会合，出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干，下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行，分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角，斜向下潜入斜方肌深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤，常与其他邻近的脑神经同时受伤。在颈部，副神经在横过颈后三角处因位置表浅，特别容易受伤，挫伤和火器伤比较少见，最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团神经根丝时，症状与迷走神经受损时一样，而不出现颈部肌肉的症状。
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