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男性阴囊肿大是什么原因引起的
补充说明：男性阴囊肿大是什么原因引起的
a******W 2024-10-12 14:30
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性阴囊肿大可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、丝虫病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睾丸炎
当细菌或其他病原体侵入生殖道时，可能会引起炎症反应，导致睾丸组织发红、肿胀和疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类药物，包括头孢克肟片、头孢地尼胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由尿路感染蔓延而来，致病菌大多为金黄色葡萄球菌、链球菌等。由于局部存在炎症，会导致附睾管阻塞，精子无法通过，从而出现附睾增大的现象。患者可在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为血液回流不畅，使精索内的蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，此时可伴有阴囊肿胀的情况发生。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解不适症状；重度则需手术治疗，例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
4.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊肿样病变，由于液体分泌增多或者淋巴循环受阻等原因导致的。对于体积较小且无明显症状者，一般无需特殊处理，定期复查即可；若积液量较大并伴有明显症状，则需要行鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
5.丝虫病
丝虫病是由寄生虫感染引起的，雌性蚊子叮咬传播，丝虫幼虫进入血液循环后会在淋巴系统繁殖，导致淋巴管炎症和阻塞，引起阴囊水肿。针对丝虫病的治疗主要是应用抗寄生虫药物，如呋喃嘧酮片、伊维菌素片等。
建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，如超声波检查、CT扫描或MRI以评估阴囊结构。日常生活中注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免过度劳累和长时间站立，以减少阴囊肿胀的发生。
2024-10-12 14:30
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阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物（鞘膜、睾丸、附睾和精索）有病变，或腹腔内容物（腹水、内脏）等下降进人阴囊，致使阴囊体积增大。 阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物，因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变，肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀，或炎性渗出增加，出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合，则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质，作出正确的诊断。
症状起因：病因分类按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类：（一）阴囊壁病变如明囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒、皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤（皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。（二）阴囊内含物的病变1.鞘膜鞘膜积液、鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜。2．附睾急、慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫、绝育术后附事淤滞、精液囊肿。3．睾丸睾丸炎症、睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤。4．精索精索炎、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转、精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿、绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。（三）腹腔内容物进入阴囊如腹水或腹股沟斜疝疝内容物（小肠、膀胱、大网膜等）进入阴囊。机理阴囊是腹壁的延续，其结构层次与前壁各层相符，各层组织极为疏松而富有弹性，组织间隙可以容纳较多的液体，因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜，贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层，贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层，二层之间为鞘膜腔，时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时，因壁层鞘膜有很大的弹性，可使鞘膜腔内容纳大量液体，而表现为阴囊极度肿大。睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突，当睾丸下降到阴囊后，突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突不闭合或闭合不完全，仍与腹腔相通，则当腹腔积液时，腹水可流入阴囊。腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊，使阴囊肿大。由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔，如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等）病变不侵及阴囊壁，则病变可局限在一侧，表现为阴囊单侧肿大；而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时，常使整个阴囊肿大。
就诊科室：男科、生殖健康
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