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隐球菌性脑膜炎怎么治
补充说明：隐球菌性脑膜炎怎么治
2024-08-24 23:21
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精选回答(1)
张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
隐球菌性脑膜炎的治疗措施包括抗真菌药物、皮质类固醇、鞘内注射。
1.抗真菌药物
抗真菌药物如氟康唑、伏立康唑等可用于治疗隐球菌性脑膜炎。这些药物通过抑制真菌细胞壁合成来杀死病原体。由于隐球菌性脑膜炎是由真菌感染引起的疾病，因此使用抗真菌药物是主要的治疗手段之一。对于确诊为隐球菌性脑膜炎且无禁忌症的患者，抗真菌药物是首选的治疗方案。
2.皮质类固醇
皮质类固醇如甲泼尼龙、等可减轻炎症反应并缓解症状。通常采用口服或静脉注射的方式给药。皮质类固醇能够减少脑脊液中的白细胞数量，从而降低炎症水平，同时也能提供短期的神经保护作用。当合并有严重的颅内压增高时，皮质类固醇可以作为辅助治疗手段，以迅速控制病情。
3.鞘内注射
鞘内注射是指将药物直接注入蛛网膜下腔，常用药物包括两性霉素B、5-氟胞嘧啶等。此方法适用于无法耐受全身用药或需要快速起效的情况。鞘内注射可以直接将药物输送到病变部位，提高局部药物浓度，从而更有效地对抗真菌感染。对于严重或顽固性的隐球菌性脑膜炎，尤其是对其他治疗无效或存在禁忌症的患者，鞘内注射可能是必要的补充治疗。
在治疗过程中，应密切监测患者的神经系统状况，定期复查脑脊液检查，以便及时调整治疗方案。此外，保持良好的营养状态和充足的休息也是促进康复的重要因素。
2024-08-26 09:19
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真菌感染引起的疾病称为真菌病，发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起， 感染可区分为：表面感染,皮肤感染，皮下组织感染，深部感染和条件性感染。
症状起因：真菌(fungu)属于植物界，真菌门。它没有根、茎、叶的结构，因而不能利用无机物进行光合作用，只能营寄生生活或腐生生活。除少数单细胞类群外，真菌大多有分支或不分支的菌丝体，能进行有性或无性繁殖。真菌适宜于在潮湿、温暖的环境繁殖;在有氧、温度合适、且有一定湿度的条件下，空气中飘散的真菌增多。所以真菌变态反应的发生，也有地区性和季节性的特征。一般在夏季，特别是霉雨季节，真菌变态反应的发病增多。但是它的地区性和季节性特征不像花粉症那样明确。例如，在冬季，过度加热的房间或车间，特别是加湿的，空气中真菌飘散量也很多，也可以形成流行高峰。真菌感染主要是内源性感染(如白色念珠菌)，亦有外源性感染(如曲霉菌)，此类感染与机体抵抗力，免疫力降低及菌落失调。
就诊科室：内科、外科、皮肤
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
