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小儿佝偻病怎样止痛效果好一点
补充说明：小儿佝偻病怎样止痛效果好一点
2024-08-24 22:34
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精选回答(1)
张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
小儿佝偻病可以通过补充维生素D、钙剂、磷酸盐等治疗措施来缓解疼痛。
1.补充维生素D
对于缺乏维生素D导致的小儿佝偻病，可以通过增加日照时间、食用富含维生素D的食物或者口服维生素D制剂来改善症状。维生素D有助于促进肠道吸收钙质，从而提高血钙水平，缓解骨骼疼痛。适量的维生素D摄入可以预防佝偻病的发生。适用于因维生素D缺乏引起的小儿佝偻病患者，特别是那些无法通过饮食获得足够维生素D的孩子。
2.钙剂
针对缺钙引起的佝偻病，可使用钙剂如碳酸钙、醋酸钙等，通常作为口服补钙剂。钙是构成骨骼的重要元素，补充足够的钙可以帮助骨骼发育和修复受损组织，减轻疼痛。适当的钙补充可以预防佝偻病的发展。适用于因钙缺乏导致的小儿佝偻病，特别是在生长快速期或有特定疾病影响钙吸收时。
3.磷酸盐
对于磷代谢异常导致的佝偻病，可通过服用含磷酸盐的药物如磷酸氢二钠、磷酸二氢钾等纠正体内平衡。磷酸盐参与骨矿化过程，帮助形成坚硬的骨骼结构，减少骨折风险并缓解疼痛。适当调整磷酸盐水平可以改善佝偻病的症状。适用于因磷代谢异常引发的小儿佝偻病，尤其是长期接受透析治疗或肾功能不全的儿童。
除了上述治疗外，家长还应注意孩子的日常护理，保持室内适宜温度和湿度，避免过度干燥，以减少皮肤瘙痒和不适感。同时，合理安排孩子的户外活动时间和强度，确保充足的日光照射，但需注意防晒。
2024-08-26 09:13
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
