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利尿剂分为哪三类
补充说明：利尿剂分为哪三类
2024-09-06 12:17
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
利尿剂通常包括噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。这些药物通过影响肾脏的排泄功能来减少体内液体潴留。
噻嗪类利尿剂通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，增加尿液排出量；袢利尿剂则作用于髓袢升支粗段，促进氯化钠的分泌；而保钾利尿剂则主要影响远曲小管和集合管，降低钾离子的回吸收，从而达到利尿效果。患者可能出现水肿减轻、体重下降等症状，但长期使用可能导致电解质紊乱，如低血容量、高血糖等。
为了评估利尿剂的效果以及可能引起的副作用，医生可能会建议进行血液电解质分析、肝肾功能测试等实验室检查。对于不同的利尿剂类型，其剂量和用药频率会有所不同。例如，噻嗪类利尿剂通常用于轻度到中度的水肿，而袢利尿剂常用于严重水肿或心力衰竭时。
在使用利尿剂期间，应定期监测电解质水平，特别是钾离子浓度，以确保身体处于平衡状态。同时，保持充足的水分摄入有助于维持正常的尿量和电解质平衡。
2024-09-06 14:30
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
