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腹膜转移癌能否手术切除子宫
补充说明：腹膜转移癌能否手术切除子宫
2024-06-06 16:25
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
腹膜转移癌一般不建议进行子宫切除术。
腹膜转移癌是恶性肿瘤细胞在腹膜表面形成的病灶，由于子宫与腹膜相邻，因此在诊断为腹膜转移癌时，通常不建议进行子宫切除术。此时应以控制癌症进展为主要治疗目标，而子宫切除术可能会干扰治疗效果。如果腹膜转移癌处于早期阶段，且未侵犯到子宫，可以考虑在专业医生指导下进行子宫切除术，但仍需谨慎评估风险和收益。
若患者出现严重的并发症，如出血或感染，可能需要紧急手术干预，但此时不应将子宫切除作为首要治疗手段。此外，对于某些特定类型的腹膜转移癌，如来源于卵巢、输卵管等部位的恶性肿瘤，其治疗策略可能有所不同，需要个体化评估。
在处理腹膜转移癌时，应综合考虑患者的病情、年龄、生育需求等因素，并遵循多学科团队的意见，制定最佳治疗方案。同时，定期复查和密切监测病情变化也非常重要，以便及时调整治疗计划。
2024-06-07 12:06
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腹膜转移癌(peritonealmetastatic carcinoma) 临床多见，是癌细胞经血路腹膜转移或腹膜直接种植生长所致。多继发于腹腔内肝、胃、结肠、胰腺和卵巢、子宫的癌肿和腹膜后的恶性肿瘤，也可继发于肺、脑、骨骼、鼻咽部的肿瘤以及皮肤黑色素瘤等。
多发人群：所有人群
临床检查：腹水检查
治疗费用：市三甲医院约2000-5000元
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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